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世界百事通!癌細(xì)胞擴(kuò)散了還能活多久

2023-05-19 22:28:53 來(lái)源:腫瘤專科醫(yī)生

有人問(wèn),癌細(xì)胞擴(kuò)散了,還能活多久?

癌癥之所以讓大家感到很可怕,談癌色變,一個(gè)重要原因就是因?yàn)榘┌Y一旦長(zhǎng)成,它不會(huì)停下來(lái),會(huì)不斷生長(zhǎng)發(fā)展,會(huì)擴(kuò)散會(huì)轉(zhuǎn)移。如果癌癥不會(huì)擴(kuò)散不會(huì)轉(zhuǎn)移,那就好辦了,那跟良性腫瘤也差不多,有什么可怕的。

但同樣是擴(kuò)散,也有不同的擴(kuò)散,一是擴(kuò)散部位上的不同(擴(kuò)散/轉(zhuǎn)移的部位不同),二是擴(kuò)散程度上的不同(擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的遠(yuǎn)近和數(shù)量不同)。


(資料圖片)

擴(kuò)散部位的不同,預(yù)后不同,生存時(shí)間不同。

比如,同樣是擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移概率上比肺轉(zhuǎn)移肝轉(zhuǎn)移要好,骨轉(zhuǎn)移皮膚轉(zhuǎn)移也通常比肝肺腦這些重要臟器的轉(zhuǎn)移要更好一些,也就是預(yù)后會(huì)更些。當(dāng)然這只是概率上,不能絕對(duì)化,不能拿個(gè)案說(shuō)事。

擴(kuò)散程度的不同,預(yù)后不同,生存時(shí)間不同。

比如,同樣是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果只是轉(zhuǎn)移到癌癥原發(fā)灶附近的區(qū)域淋巴結(jié),那這個(gè)還不算晚期,仍可以手術(shù),那就有很大的可能爭(zhēng)取治愈的機(jī)會(huì);而如果是轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處的淋巴結(jié),這算遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,屬于晚期,通常是沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的,不能治愈,只能盡可能延長(zhǎng)生存時(shí)間。那這兩者當(dāng)然預(yù)后不同,生存時(shí)間不同。

又比如,同樣是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,同樣是轉(zhuǎn)移到肝,轉(zhuǎn)移的個(gè)數(shù)轉(zhuǎn)移的范圍不同,結(jié)腸癌孤立的單一肝轉(zhuǎn)移還可以有手術(shù)機(jī)會(huì),可以爭(zhēng)取治愈的機(jī)會(huì),而多發(fā)的肝轉(zhuǎn)移而且分布很散無(wú)法局部治療處理,那就沒(méi)有爭(zhēng)取治愈的機(jī)會(huì),兩者的生存時(shí)間可能相差很大。

一般大家一說(shuō)到癌癥擴(kuò)散了,就肯定是晚期,其實(shí)是不一定的。而即便是晚期擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,預(yù)后也是千差萬(wàn)別的,生存時(shí)間可能相差很大。

晚期不是肯定都治不好,不是肯定都生存時(shí)間不長(zhǎng),不是肯定都活不了多久,要拋棄這個(gè)觀念。即便癌癥晚期,病情各有不同,不能一概而論。

1、有的癌癥晚期仍有可能爭(zhēng)取治愈,既然是治愈,也就是以后不復(fù)發(fā),或者盡管復(fù)發(fā)了有時(shí)也仍有機(jī)會(huì),那當(dāng)然是可以活到他本來(lái)的預(yù)期壽命。比如霍奇金淋巴瘤,比如結(jié)腸癌孤立肝轉(zhuǎn)移。

2、有的癌癥晚期盡管不能治愈,但由于治療藥物較多,有可能帶瘤生存較長(zhǎng)時(shí)間,好幾年,六七年甚至十多年都有可能。比如某些晚期肺腺癌,某些晚期乳腺癌,某些晚期結(jié)直腸癌。

3、有的癌癥晚期盡管不能治愈,治療手段似乎也不多,但它是惰性腫瘤,生長(zhǎng)發(fā)展慢,仍有可能帶瘤生存較長(zhǎng)時(shí)間。比如某些濾泡性淋巴瘤,某些小細(xì)胞淋巴瘤,某些MALT淋巴瘤,這些都是低度惡性淋巴瘤。

4、當(dāng)然也確實(shí)有很多癌癥晚期治療效果一般,可用藥物也不多,甚至沒(méi)什么很有效的治療手段藥物,這些癌癥患者的生存時(shí)間很有限,可能只有一兩年,幾個(gè)月甚至更短。所以才說(shuō)要看具體情況,不能一概而論。

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